氣溶膠是一種重要的傳染源,應(yīng)小心操作以減少氣溶膠的形成和擴(kuò)散范圍。許多實(shí)驗(yàn)室操作都可能(maybe)生成有害的氣溶膠,例如在對(duì)感染性物質(zhì)進(jìn)行摻和、混合、研磨、振搖、攪拌、超聲處理以及離心的時(shí)候。
因此,即使使用了安全設(shè)備,可能時(shí)也最好在經(jīng)認(rèn)證的生物安全柜中進(jìn)行這些操作。
只有訓(xùn)練有素的操作者在采用正確的技術(shù)時(shí),才能保證安全設(shè)備可以起到保護(hù)作用。同時(shí),應(yīng)該定期對(duì)安全設(shè)備進(jìn)行測(cè)試以確保其持續(xù)安全地運(yùn)行。
2、負(fù)壓柔性薄膜(薄而軟的透明薄片)隔離裝置
負(fù)壓柔性薄膜隔離裝置是一種對(duì)生物學(xué)危害性材料提供最佳防護(hù)的基本防護(hù)裝置。該裝置可以裝在移動(dòng)架上,將工作空間用透明聚氯乙烯(PVC)完全包裹起來(lái)懸掛在鋼架結(jié)構(gòu)上,并使隔離裝置的內(nèi)壓始終維持在低于大氣壓力的水平。該裝置入口處的空氣要經(jīng)一個(gè)HEPA 過(guò)濾器過(guò)濾,而出口處的空氣則要通過(guò)兩個(gè)HEPA 過(guò)濾器過(guò)濾,因此不必再用管道將空氣排到建筑物外面。
該隔離裝置可以配備培養(yǎng)箱、顯微鏡和其他實(shí)驗(yàn)室儀器,例如離心機(jī)、動(dòng)物籠具、加熱設(shè)備等。實(shí)驗(yàn)物品可以通過(guò)進(jìn)樣和取樣口運(yùn)入或運(yùn)出隔離裝置,而不影響其微生物學(xué)安全性。操作時(shí)戴套袖外加一次性手套。要安裝壓力計(jì)來(lái)檢測(cè)隔離裝置內(nèi)的壓力。
在常規(guī)的生物安全柜不能或不適合安裝或維護(hù)的現(xiàn)場(chǎng),可以采用柔性薄膜隔離裝置來(lái)進(jìn)行高危險(xiǎn)生物體(危險(xiǎn)度3 級(jí)或4 級(jí))的操作。
3、移液輔助器
在吸取操作時(shí)通常必須使用移液輔助器。必須嚴(yán)格禁止用口吸取液體。移液輔助器的重要性無(wú)論怎么強(qiáng)調(diào)都不過(guò)分。最常見(jiàn)的移液操作危害都是用口吸取液體造成的。許多與實(shí)驗(yàn)(experiment)室有關(guān)的感染都是經(jīng)口吸入和食入危險(xiǎn)性物質(zhì)所造成的。
如果用已污染的手指放到吸管吸入端,用口吸液時(shí)可能將病原體傳播到口中。不太為人所知的是,用口吸液時(shí)會(huì)有形成氣溶膠的危險(xiǎn)。在負(fù)壓或正壓條件下,棉花塞子并不能有效地過(guò)濾微生物,顆粒仍有可能通過(guò)它被吸入。當(dāng)塞子塞得很緊時(shí),吸取的時(shí)候可能要更用力,反而會(huì)導(dǎo)致塞子、氣溶膠甚至液體被吸出。采用移液輔助器可以避免操作人員吸入病原體。
當(dāng)液體從吸管掉落到工作臺(tái)面上,或交替地吸或吹培養(yǎng)物,以及從吸管中將最后一滴液體吹出來(lái)的時(shí)候,也都能夠產(chǎn)生氣溶膠。實(shí)驗(yàn)室建設(shè)近些年實(shí)驗(yàn)室建設(shè)主要是靠國(guó)家的撥款,因?yàn)榭萍及l(fā)展緩慢,國(guó)家才提出了實(shí)驗(yàn)室建設(shè)問(wèn)題,因而設(shè)立了國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等,而實(shí)驗(yàn)室建設(shè)也主要是指國(guó)家對(duì)這些實(shí)驗(yàn)室的科研經(jīng)費(fèi)支持。在生物安全柜中進(jìn)行上述操作可以防止吸入在吸液時(shí)不可避免產(chǎn)生的氣溶膠。
選擇移液輔助器時(shí)應(yīng)該格外小心。移液輔助器的設(shè)計(jì)和使用不應(yīng)該產(chǎn)生其他的感染性危害,同時(shí)還要易于滅菌和清潔。在操作微生物和細(xì)胞培養(yǎng)物時(shí),應(yīng)使用塞緊(防氣溶膠)的吸頭。由于末端破碎或有裂口的吸管會(huì)影響與移液輔助器底座的密封并因此產(chǎn)生危害,故不應(yīng)使用這樣的吸管。
4、勻漿器、搖床、攪拌器和超聲處理器
家用(廚房用)勻漿器的密封不嚴(yán)并可釋放氣溶膠,應(yīng)該只使用專為實(shí)驗(yàn)(experiment)室設(shè)計(jì)的、結(jié)構(gòu)上可以最大限度地減少或避免氣溶膠釋放的儀器設(shè)備。現(xiàn)在已有不同大小的消化器(stomacher)可供使用,但也有生成氣溶膠的危險(xiǎn)性。
當(dāng)用勻漿器處理危險(xiǎn)度3 級(jí)的微生物時(shí),通常應(yīng)該在生物安全柜中進(jìn)行裝樣及重新開(kāi)啟。實(shí)驗(yàn)室建設(shè)近些年實(shí)驗(yàn)室建設(shè)主要是靠國(guó)家的撥款,因?yàn)榭萍及l(fā)展緩慢,國(guó)家才提出了實(shí)驗(yàn)室建設(shè)問(wèn)題,因而設(shè)立了國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等,而實(shí)驗(yàn)室建設(shè)也主要是指國(guó)家對(duì)這些實(shí)驗(yàn)室的科研經(jīng)費(fèi)支持。實(shí)驗(yàn)室集中供氣配有專門(mén)的控制設(shè)備,以排除每次更換氣瓶時(shí)引入的雜質(zhì),確保管路氣體終端的純度。不間斷氣體供應(yīng),氣體控制系統(tǒng)可以手動(dòng)或自動(dòng)進(jìn)行切換,以保證氣體連續(xù)供給。氣體壓力穩(wěn)定,系統(tǒng)采用集中降壓,亦可采用兩級(jí)減壓方式供氣,供氣更加穩(wěn)定流暢。
超聲處理器可能釋放氣溶膠,應(yīng)該在生物安全柜中進(jìn)行操作,或者在使用期間用護(hù)罩蓋住。
在使用后應(yīng)該清除護(hù)罩和超聲處理器的外部污染。
5、一次性接種杯
一次性接種環(huán)的優(yōu)點(diǎn)是無(wú)需滅菌(fungus),因此可以在生物安全柜中使用。否則,使用本生燈和微型加熱器會(huì)擾亂氣流。一次性接種環(huán)使用后應(yīng)置于消毒劑中,并按污染性廢棄物處理。
6、微型加熱器
氣體和電加熱的微型加熱器配有硼硅酸玻璃或陶瓷(原料:非金屬礦物)保護(hù)罩,從而減少接種環(huán)滅菌(fungus)時(shí)感染性物質(zhì)的飛濺和散布。但微型加熱器會(huì)擾亂氣流,因此應(yīng)置于生物安全柜中靠近工作表面后緣的地方。
7、個(gè)體防護(hù)裝備和防護(hù)服
個(gè)體防護(hù)裝備和防護(hù)服是減少操作人員暴露于氣溶膠、噴濺物以及意外接種等危險(xiǎn)的一個(gè)屏障??筛鶕?jù)所進(jìn)行工作的性質(zhì)來(lái)選擇著裝和裝備。在實(shí)驗(yàn)(experiment)室中工作時(shí),必須穿著防護(hù)服。
在離開(kāi)實(shí)驗(yàn)(experiment)室前,要脫下防護(hù)服并洗手。
8、實(shí)驗(yàn)(experiment)服、隔離衣、連體衣、圍裙
實(shí)驗(yàn)(experiment)服最好應(yīng)該能完全扣住。而長(zhǎng)袖、背面開(kāi)口的隔離衣、連體衣的防護(hù)效果要比實(shí)驗(yàn)服好,
因此更適用于在微生物學(xué)實(shí)驗(yàn)(experiment)室以及生物安全柜中的工作。在必須對(duì)血液或培養(yǎng)液等化學(xué)或生物學(xué)物質(zhì)的溢出提供進(jìn)一步防護(hù)時(shí),應(yīng)該在實(shí)驗(yàn)服或隔離衣外面穿上圍裙。衣物洗燙工作應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室機(jī)構(gòu)內(nèi)或就近進(jìn)行。
實(shí)驗(yàn)服、隔離衣、連體衣或圍裙不得穿離實(shí)驗(yàn)室區(qū)域。
9、護(hù)目鏡、安全眼鏡和面罩
要根據(jù)所進(jìn)行的操作來(lái)選擇相應(yīng)的裝備(Equipment),從而避免因?qū)嶒?yàn)物品飛濺對(duì)眼睛和面部造成的危害。制備屈光眼鏡(prescription glasses)或平光眼鏡配以專門(mén)鏡框,將鏡片從鏡框前面裝上,這種鏡框用可彎曲的或側(cè)面有護(hù)罩的防碎材料制成(安全眼鏡)。安全眼鏡即使側(cè)面帶有護(hù)罩也不能對(duì)噴濺提供充分的保護(hù)。護(hù)目鏡應(yīng)該戴在常規(guī)視力矯正眼鏡或隱形眼鏡(它們對(duì)生物學(xué)危害沒(méi)有保護(hù)作用)的外面來(lái)對(duì)飛濺和撞擊提供保護(hù)。面罩(面具)采用防碎塑料制成,形狀與臉型相配,通過(guò)頭帶或帽子佩戴。
護(hù)目鏡、安全眼鏡或面罩均不得戴離實(shí)驗(yàn)(experiment)室區(qū)域。
10、N95防塵口罩
當(dāng)進(jìn)行高度危險(xiǎn)性的操作(如清理溢出的感染性物質(zhì))時(shí),可以采用N95防塵口罩來(lái)進(jìn)行防護(hù)。根據(jù)危險(xiǎn)類型來(lái)選擇N95防塵口罩。N95防塵口罩中裝有一種可更換的過(guò)濾器(作用:過(guò)濾雜質(zhì)等),可以保護(hù)佩戴者免受微生物氣溶膠的影響。過(guò)濾器必須與N95防塵口罩的正確類型相配套。為了達(dá)到理想的防護(hù)效果,每一個(gè)N95防塵口罩都應(yīng)與操作者的面部相適合并經(jīng)過(guò)測(cè)試。具有一體性供氣系統(tǒng)的配套完整的N95防塵口罩可以提供徹底的保護(hù)。在選擇正確的N95防塵口罩時(shí),要聽(tīng)從專業(yè)衛(wèi)生工作者等有相應(yīng)資質(zhì)人員的意見(jiàn)。外科面罩在設(shè)計(jì)上只能保護(hù)病人,而不能對(duì)工作人員提供呼吸保護(hù)。有些單獨(dú)使用的一次性N95防塵口罩(ISO 13.340.30)設(shè)計(jì)用來(lái)保護(hù)工作人員避免生物因子暴露。
N95防塵口罩不得戴離實(shí)驗(yàn)(experiment)室區(qū)域。
11、手套
當(dāng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室操作時(shí),手可能(maybe)被污染,也容易受到“銳器”傷害。在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室一般性工作,以及在處理感染性物質(zhì)、血液和體液時(shí),應(yīng)廣泛(extensive)地使用一次性乳膠、乙烯樹(shù)脂或聚腈類材料的手術(shù)用手套。可重復(fù)使用的手套雖然也可以用,但必須注意一定要正確沖洗、摘除、清潔并消毒。
在操作完感染性物質(zhì)、結(jié)束生物安全柜中工作以及離開(kāi)實(shí)驗(yàn)(experiment)室之前,均應(yīng)該摘除手套并徹底洗手。用過(guò)的一次性手套應(yīng)該與實(shí)驗(yàn)室的感染性廢棄物一起丟棄。
實(shí)驗(yàn)(experiment)室或其他部門(mén)工作人員在戴乳膠手套,尤其是那些添加了粉末的手套時(shí),曾有發(fā)生皮炎及速發(fā)型超敏反應(yīng)等變態(tài)反應(yīng)的報(bào)道。應(yīng)該配備替代加粉乳膠手套的品種。
在進(jìn)行尸體解剖等可能接觸尖銳器械的情況下,應(yīng)該戴不銹鋼網(wǎng)孔手套。但這樣的手套只能防止切割損傷,而不能防止針刺損傷。