醫(yī)院檢驗科是臨床醫(yī)學和基礎醫(yī)學之間的橋梁,包括臨床化學、臨床微生物學、臨床免疫學、血液學、體液學以及輸血學等分支學科,對一些疾病的診斷提供支持。對于醫(yī)院來說,需要的是一個布局合理、安全高效的實驗室,特別對于在區(qū)域性有影響力的醫(yī)院。建設這樣的一個實驗室,考量是多方面的,包含建筑、裝修和結構,平面布局,空調(diào)、通風和凈化,給水排水與氣體供應,電氣,消防,檢測和驗收,均應當遵循的國家的實驗室建設相關標準。
一、醫(yī)院實驗室規(guī)劃設計遵循以下原則 ?
安全原則:實驗室選址很重要,應選灰塵小,震動小的地方。房屋結構要考慮防震、防塵、防潮,且隔熱良好,光線充足。各個室的布局原則是限制樣品的流動區(qū)域,縮短樣品流動行程,盡量減少物(樣品)流和人流線路交叉。
效率原則:設備、功能區(qū)分布力求符合臨床醫(yī)學檢驗檢測流程,盡量減少人員流動行程,提高整個運作效率。
效益原則:家具排布、房間分隔充分利用空間,適當預留未來發(fā)展空間,提高基礎設施利用率。
環(huán)保原則:通過相關排風設備、廢物處理、回收設備等,凈化實驗室空氣環(huán)境,減少對外界環(huán)境污染。
人性化原則:運用人體工學原理,專業(yè)設計實驗室家具及輔助設備,提高人員舒適度。
1、實驗室平面布局應區(qū)分出清潔區(qū)、緩沖區(qū)和污染區(qū),清潔區(qū)與污染區(qū)之間通過緩沖區(qū)過渡。清潔區(qū)主要是實驗室的輔助區(qū)域,包括辦公、學習培訓、值班等區(qū)域,污染區(qū)主要由采血室、檢測實驗室組成。
2、實驗室的人流、物流和標本流需做區(qū)分,每個流向都應有各自獨立的流向路線。特別是污物流,應設置專用通道,經(jīng)醫(yī)院污梯送至醫(yī)院集中的醫(yī)療廢物處置點,不得走醫(yī)院的客梯。
3、為保證檢測工作的安全進行,生物安全實驗室應符合BSL-2級實驗室的要求,在生物安全實驗室的出口處應設有非手動洗手裝置和緊急洗眼裝置,部分高污染風險的工作應在二級生物安全柜內(nèi)進行。
4、采血區(qū)可單獨成一區(qū),采血窗口的長度不宜小于1.3m,寬度50-60cm為宜,采血窗口的數(shù)量應參考日平均門診數(shù)量確定,并適當考慮將來發(fā)展需要。
二、醫(yī)院實驗室潔凈裝飾工程
1、隔墻、吊頂材料應易于清掃、耐擦洗、不起塵、不開裂、光滑防水,常用材料為雙面夾心彩鋼板,防火等級不低于二級。
2、地面材料要求無縫的防滑耐腐蝕地面,常用的裝飾材料為PVC或橡膠地面,鋪貼的接縫處需用同色焊條焊接并刨平,可通過地面材料顏色進行實驗室區(qū)域劃分。
3、實驗室中的墻體與墻體交接處,墻體與地面交接處,墻體與吊頂?shù)慕唤犹幘鶓鰣A弧處理,彩鋼板拼接處均應打密封膠處理,以保證實驗室的氣密性。
4、實驗室中各區(qū)域應設置明確的功能標示,通過標示可對實驗室人員的工作流程起引導規(guī)范作用。
三、醫(yī)院實驗室通風空調(diào)工程
1、生物安全實驗室空調(diào)凈化系統(tǒng)的劃分應根據(jù)操作對象的危害程度、平面布置等情況經(jīng)技術人員比較后確定,并應采取有效措施避免污染和交叉污染。空調(diào)凈化系統(tǒng)的劃分應有利于實驗室消毒滅菌、自動控制系統(tǒng)的設置和節(jié)能運行。
2、凈化系統(tǒng)的設置應當遵循《生物安全實驗室建筑技術規(guī)范》相關要求,在設計時還應考慮到凈化機組的擺放位置等。
3、新風口應采取有效的防雨措施。新風口處應安裝防鼠、防昆蟲、阻擋絨毛等的保護網(wǎng)且易于拆裝。
4、新風口應高于室外地面2. 5m以上,并應遠離污染源。
5、排風必須與送風連鎖,排風先于送風開啟,后于送風關閉。主實驗室必須設置室內(nèi)排風口,不得只利用生物安全柜或其他負壓隔離裝置作為房間排風出口。
6、生物安全實驗室氣流組織宜采用上送下排方式,送風口和排風口布置應有利于室內(nèi)空氣的排出。
7、對于有壓差要求的實驗室,例如PCR實驗室,各區(qū)之間應保證氣流是從清潔區(qū)流向污染區(qū),應在易于觀察的位置設置壓差表。
8、過濾器和空調(diào)機組不能使用木制材料,應耐消毒劑腐蝕、不吸水的材料,空調(diào)機組的漏風率應小于2%。
9、舒適性空調(diào)主要是采用風機盤管加新風系統(tǒng),冬夏季使用醫(yī)院集中的冷熱源,如果春秋季節(jié)醫(yī)院沒有冷熱源,可自備風冷式模塊機組提供冷熱源。
四、醫(yī)院實驗室電氣工程
生物安全實驗室應保證用電的可靠性,用電負荷不宜低于二級,并應設置不間斷電源,保證主要設備在斷電后不小于30分鐘的儲備電力供應。生物安全實驗室內(nèi)應設置足夠數(shù)量的固定電源插座,重要設備應單獨回路配電,且應設置漏電保護裝置。
五、醫(yī)院實驗室照明系統(tǒng)? ?
1、實驗室照度≥300 lx,緩沖間照度≥200 lx,辦公區(qū)照度≥200 lx。
2、實驗室應配紫外線滅菌燈,可按10-15㎡配備一支紫外線燈(30W)。
3、疏散指示燈、應急燈、出口指示燈的數(shù)量和位置應按消防相關規(guī)范設置。
六、醫(yī)院實驗室動力配電系統(tǒng)
1、在進行電氣設計時應設置足夠多的插座,并應提前了解實驗室主要設備的用電功率,生物安全實驗室宜設置專用配電箱。
2、在設計不間斷電源前應與實驗室負責人溝通,確定需要不間斷電源供電的設備及最短供電時間,不間斷電源放置的位置應通風條件良好。
七、醫(yī)院實驗室新弱電系統(tǒng)?
1、電話網(wǎng)絡終端:在實驗室內(nèi)應設置足夠多的電話網(wǎng)絡終端,滿足實驗室信息化管理的要求。
2、門禁系統(tǒng):可限制非授權人員的進入,保證實驗室的安全。
3、監(jiān)控系統(tǒng):可監(jiān)控實驗室人員的出入情況、日常工作情況、視頻教學等。
4、呼叫系統(tǒng):實驗室內(nèi)應設置緊急呼叫分機,呼叫主機應設在值班室內(nèi)。
八、醫(yī)院實驗室給排水工程?
1、給水系統(tǒng):生物安全實驗室中應設洗手裝置,并宜設置在靠近實驗室的出口處。對于用水的洗手裝置的供水應采用非手動開關。室內(nèi)給水管材宜采用不銹鋼管、銅管或無毒塑料管等,管道應可靠連接。
2、排水系統(tǒng):潔凈實驗室內(nèi)不應設置地漏,實驗室排水應與生活區(qū)排水分開,應確保實驗室排水進入醫(yī)院污水處理站。
3、純水系統(tǒng):實驗室主要用純水的設備是生化儀,實驗室純水系統(tǒng)在設計前應與實驗室負責人溝通純水的用水點,各水點的用水量。
醫(yī)學檢驗科實驗室建設原則比較復雜,為了實驗室安全的環(huán)境我們需要全方位的考慮,創(chuàng)美具有豐富的醫(yī)院檢驗科實驗室建設經(jīng)驗,在全國各地有多個醫(yī)院實驗室建設成功案例,可為實驗室建設提供整體解決方案。