提出了分層手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng)的特點和重要性,總結(jié)了國內(nèi)外手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)的基本類型、氣流分布、正壓控制等,并指出我國應(yīng)根據(jù)國情和國外經(jīng)驗,開發(fā)出高質(zhì)量、合理、易于推廣的手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)。 一、引言
手術(shù)室的空調(diào)系統(tǒng)需要控制室內(nèi)溫度,濕度,灰塵,細(xì)菌,有害氣體濃度和氣流分布,以確保室內(nèi)人員所需的新鮮空氣量,并在室內(nèi)和室外保持合理的氣流方向。其中最重要的是控制腔室中細(xì)菌的濃度,以防止在手術(shù)期間感染手術(shù)傷口并提高手術(shù)的成功率。
與一般建筑的空調(diào)要求相比,該系統(tǒng)應(yīng)具有以下特點:
1.空氣的凈化和滅菌;
2.控制每個區(qū)域的氣流和風(fēng)速;
三。保證不同區(qū)域間合理的流向和壓力分布:
4.在醫(yī)療中確保必要的溫濕度;
5.排出廢氣和有害氣體,確保室內(nèi)空氣清新。
凈化空調(diào)系統(tǒng)能切斷手術(shù)感染的空中傳播途徑,有效預(yù)防和減少術(shù)后感染,已逐漸被人們所接受。自20世紀(jì)60年代以來,手術(shù)室的建設(shè)一直在上升。它的發(fā)展和相關(guān)科學(xué)研究的進(jìn)展與各國不同的標(biāo)準(zhǔn)、設(shè)計思想和技術(shù)措施密切相關(guān)。手術(shù)室有許多類型的空調(diào)系統(tǒng)。這是不同國家手術(shù)室使用的空調(diào)系統(tǒng)。
第二,國外常見的手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng).
1.手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng)模式基本采用國外空氣系統(tǒng)。
其中大多數(shù)是集中的大型系統(tǒng)在美國。大致有兩種類型。第一種設(shè)計建立于20世紀(jì)60年代初,根據(jù)1959年的ASHRA指南,新風(fēng)系統(tǒng)每小時通風(fēng)8-12次,室溫25.6攝氏度,相對濕度5%。室內(nèi)排風(fēng)匯集到排風(fēng)總管內(nèi),經(jīng)總換熱器熱回收后排放。系統(tǒng)圖如圖1所示。
法國手術(shù)室系統(tǒng)是歐洲的代表,在早期使用全新風(fēng)系統(tǒng)或全室單向流動模式,類似于美國。20世紀(jì)70年代末,秋波特(Joubert)等人結(jié)合了普通凈化空調(diào)系統(tǒng)和單向流動系統(tǒng)的優(yōu)勢,研制了一種新的系統(tǒng)。經(jīng)過數(shù)次改進(jìn)后,形成了電流秋波手術(shù)室空調(diào)系統(tǒng),如圖2所示。在該系統(tǒng)中,第三級風(fēng)扇用于增加室內(nèi)空氣自循環(huán),以增加通風(fēng)量并減少室內(nèi)細(xì)菌濃度。
日本的潔凈手術(shù)室數(shù)量僅次于美國,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于歐洲。該系統(tǒng)的開發(fā)過程深受西方國家的影響,并逐漸形成了自己的特色,即所謂的混合外科部門,它以整個外科部門和每個手術(shù)室也作為控制對象。常見的系統(tǒng)框圖如圖3所示。
德國外科的布局強(qiáng)調(diào)手術(shù)室單元,包括手術(shù)室和前房。