手術(shù)室凈化給您講解一下:嚴(yán)格的管理才能創(chuàng)造一個潔凈的手術(shù)室工程
在人們對潔凈手術(shù)室工程不了解的時候,可能(maybe)會覺得潔凈手術(shù)室有那么神奇嗎?現(xiàn)而今,各大小醫(yī)院都在建設(shè)潔凈手術(shù)室,潔凈手術(shù)室似乎又成了“萬能”的了。確實(shí),隨著人們對的了解,人們已充分認(rèn)識到潔凈手術(shù)室的積極作用,然而,“萬能”論也是不可靠的。
手術(shù)室歷來給人以神圣、莊嚴(yán)的感覺,整潔的房間、潔白的床單,無影燈下穿著白大褂的醫(yī)生……有人把潔凈手術(shù)室說的一塌糊涂,妖魔化,說是又貴效果又不如什么什么,這是不誠實(shí)的。同時,也要明白,潔凈手術(shù)室不是一個特殊的東西,做手術(shù)前,任何手術(shù)室都要消毒除菌(fungus)的,空氣凈化是營造潔凈環(huán)境的方式之一。
即便實(shí)施了潔凈手術(shù)室工程,嚴(yán)格的管理也是必要的。手術(shù)室裝修確保手術(shù)臺潔凈度達(dá)標(biāo),一般多采用垂直層流式效果較好 層流手術(shù)室是一個"正壓"環(huán)境,其空氣壓力根據(jù)其不同區(qū)域(如手術(shù)間、無菌準(zhǔn)備間、刷手間、麻醉間和周圍干凈區(qū)域等)潔凈度不同要求而不同。
即便實(shí)施了潔凈手術(shù)室工程,建設(shè)了潔凈手術(shù)室,在使用過程中,也還要做好設(shè)備的巡查、維修工作,相關(guān)人員的培訓(xùn)(作用:知識傳遞、技能傳遞、標(biāo)準(zhǔn)傳遞)工作以及建立嚴(yán)格的管理標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)室凈化高效安全的手術(shù)室空氣凈化系統(tǒng),保證手術(shù)室的無菌環(huán)境,可以滿足器官移植、心臟、血管、人工關(guān)節(jié)置換等手術(shù)所需的高度無菌環(huán)境。采用高效低毒消毒劑,以及合理使用,是保障一般手術(shù)室無菌環(huán)境的有力措施。有人把潔凈手術(shù)部稱為一種“高風(fēng)險的醫(yī)療設(shè)備”,運(yùn)行管理要求(Management requirements)多。某些工作人員混淆了潔凈手術(shù)室與普通手術(shù)室的概念,認(rèn)為層流是萬能,其實(shí)層流只是對空氣起到過濾作用,對手術(shù)室的清潔度要求反而更高。
潔凈手術(shù)室工程越來越少?
在國外出現(xiàn)了一定的趨勢(trend)。手術(shù)室裝修層流手術(shù)室不僅要求高度潔凈的空氣(進(jìn)入手術(shù)室的空氣首先須經(jīng)高效過濾器凈化),而且要求能控制氣流的流通方向(即采用層流超凈裝置),使氣流從潔凈度高的手術(shù)區(qū)域流向潔凈度低的區(qū)域,并帶走和排出氣流中的塵埃顆粒(塵粒)和細(xì)菌。國外隨著醫(yī)療技術(shù)與設(shè)備的進(jìn)步,使得手術(shù)醫(yī)護(hù)人員減少,手術(shù)創(chuàng)面縮小,微創(chuàng)手術(shù)等發(fā)展,對室內(nèi)換氣次數(shù)、壓差要求確實(shí)降低(reduce),空氣凈化對術(shù)后感染控制(control)作用縮小。這種發(fā)展值得醫(yī)療機(jī)構(gòu)(organization)重視。
潔凈手術(shù)室工程須因地制宜
在建設(shè)潔凈手術(shù)室的過程中,應(yīng)做到因地制宜,結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況,制定合理的設(shè)計(jì)、施工方案,有序施工。潔凈室的級別、面積、送風(fēng)形式等都應(yīng)結(jié)合醫(yī)院情況來確定,盲目(眼睛看不見東西、比喻認(rèn)識不清)建設(shè)高級別的層流手術(shù)室是沒有必要的。
正確的認(rèn)識是實(shí)踐的基礎(chǔ),深入的理解相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),這是實(shí)施手術(shù)室工程的基礎(chǔ)。